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什么是新生儿吸入综合征?新生儿吸入综合征护理

发布时间: 2018-04-24 阅读量: 535

什么是新生儿吸入综合征?对于新生儿来说都有哪些后遗症?新生儿吸入综合征是指胎儿在宫内或分娩过程中吸入大量羊水、胎粪,或生后吸入乳汁引起的疾病,是新生儿早期容易发生的疾病之一。本病常有多个脏器的缺氧损害,尤其是脑缺氧,严重者可影响小儿智力发育。

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新生儿吸入综合征可发生在出生前,也可发生在出生后。如果胎儿在母亲体内缺氧时,胎儿肛门松弛,排出胎粪可污染羊水,而缺氧亦可刺激胎儿在母亲体内或产道中即开始出现呼吸运动,将羊水、胎粪或产道血液等物质吸入,造成肺部细支气管阻塞或不完全性阻塞,引起肺部炎症。如果吸入胎粪,炎症较重,范围也较广泛时,易合并肺泡破裂。出生后容易由于喂养不当、先天性畸形、吸入乳汁造成肺炎。

新生儿吸入综合征的表现,由于吸入内容物性质不同,量及吸入深度不同,表现不一样。吸入羊水者,婴儿出生时有窒息史,复苏后或数小时后出现呼吸困难,青紫,口腔有液体或泡沫流出。吸入胎粪者,婴儿常有宫内缺氧,出生时有窒息史,羊水中有胎粪,小儿皮肤、指甲黄绿色,出生后很快出现呼吸困难、呻吟,青紫明显,缺氧严重者可出现抽搐。吸入乳汁的婴儿可无窒息史,有咳嗽、青紫,一次大量吸入可窒息。有吞咽障碍的婴儿吸入乳汁时,可见乳汁从鼻腔流出,同时有咳嗽、青紫出现。如为食管气管瘘的小儿吸入乳汁,易发生呛咳、气促和青紫。如为食道功能不全引起的吸入乳汁小儿平时易溢奶。

吸入综合征的预防首先是产科医生在胎儿出生时尽快、彻底地清除呼吸道的羊水或胎粪、产道内的血液。在呼吸道通畅后开始给氧、保暖,同时预防感染。家长要注意喂养小儿的方法,每次喂奶后将小儿竖抱半小时,轻捶背排出气体,然后右侧卧位防止呕吐,避免吸入性肺炎。如果喂养方法正确,小儿仍有频繁呕吐、呛奶,此时应到医院检查,排除消化道畸形。

新生儿吸入综合症护理方法

主要护理问题:

1、清理呼吸道无效与羊水混浊、痰液粘稠有关。

2、自主呼吸受损与痰液粘稠、呼吸困难有关。

3、营养失调:低于机体需求量与摄入量不足有关。

主要护理措施:

1、清理呼吸道:及早彻底清理呼吸道分泌物是预防新生儿吸入综合症的关键,胎头娩出即挤净咽喉部分泌物,尽可能吸净气道内混浊羊水。

2、合理给氧:清理呼吸道后立即遵医嘱给予吸氧,至青紫完全消失为止。

3、早期洗胃:一般取头高位,将胃管由口腔缓送至胃底部,然后取左侧卧位,可使胃底部能清洗干净。洗胃后取右侧卧位2-4H,以利胃内容物的流出,洗胃时注意保暖。

4、输液和喂养:洗胃后禁食2-6H.禁食期间,监测血糖,可静脉补充葡萄糖。喂养宜小心谨慎。开始喂奶时宜少量糖水试喂,2H后无呕吐,方可喂奶,少量多。24H无吐奶、无腹胀者,才可按需喂养。喂奶后宜抱起轻拍背部,让气体排出,然后取右侧卧位,有利于胃的排空。抬高床头15-30°,避免哭闹,加强巡视,防止呕吐引起窒息。

对于新生儿吸入综合征的护理更为重要的还是需要平时对新生儿进行呼吸监护,防止新生儿出现呼吸困难等症状,而很多家长往往无法做到对新生儿实现全天候的呼吸监护工作,那么我们可以通过一些呼吸监护器对新生儿进行呼吸方面的监护工作。

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