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早产儿发生率逐年上升,母乳喂养是关键

发布时间: 2018-07-18 阅读量: 228

早产儿是指出生时胎龄小于37周的新生儿,其中胎龄小于28周的新生儿为极早早产儿。根据出生体重划分,<1500g者为极低出生体重儿(VLBW),<l 000 g为超低出生体重儿(ELBW)。在早产儿中,胎龄<32周或出生体重<1 500 g者临床问题较多、病死率较高,是早产儿管理的重点。近年来,随着医疗技术的进步,早产儿的存活率呈逐年增高的趋势,绝大部分25周以上的早产儿得以存活。但是有部分早产儿在成活后存在生长发育迟缓、静脉营养相关性胆汁淤积症等后遗症。

 母乳喂养 

母乳喂养是最好的礼物

原因主要是早产儿胃肠蠕动功能差,胃蛋白酶分泌少,功能不足,各种肠道内消化酶分泌少,功能不成熟,难以建立全胃肠内营养。同时早产儿胃酸低,肠道免疫功能差,肠粘膜渗透性高,容易受外来毒素、病原体和异物的损害,都使早产儿发生坏死性小肠结肠炎的危险性增加。如何减少喂养不耐受,减少坏死性小肠结肠炎的发生呢?欧阳颖副教授说,目前已有充分的证据表明,母乳喂养可以减少喂养不耐受,减少坏死性小肠结肠炎的发生,从而减少生长发育迟缓、静脉营养相关性胆汁淤积症的发生,也对降低日后糖尿病、肥胖、高血压、高血脂、哮喘和某些肿瘤的发病风险具有重要意义。因此,母乳喂养才是送给小天使的最好的礼物。

母乳具有如下优点:

①营养丰富,比例适当,易消化吸收。其中白蛋白多而酪蛋白少,在胃内形成凝块小,易于吸收;含多不饱和脂肪酸多,脂肪颗粒小,钙磷比例适宜,乳糖量多,含微量元素如锌、铜、碘多,而母乳铁容易吸收,含较多的消化酶如淀粉酶、乳脂酶等,有助于消化;

②母乳含优质蛋白、必需氨基酸及乳糖较多,有利于婴儿的发育;

③母乳中含有增进免疫力的物质如免疫细胞、免疫球蛋白、乳铁蛋白、双歧因子等。

同时,早产儿母乳中的成分与足月儿母乳不同,其营养价值和生物学功能更适合早产儿的需求。早产儿母亲的乳汁中,蛋白质含量要比足月儿母亲的乳汁高出 80%,更适合早产儿快速生长发育的需要,而其所含的维生素A、维生素C、维生素E、微量元素以及钙、铁、锌等也明显高于足月儿母亲的乳汁,且易于吸收。所以早产儿母乳相对足月儿母乳来说营养成分更高。胎龄越小,母乳中营养素含量越高。从营养素含量的角度讲,主张早产儿应尽量接受自己母亲的母乳。

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