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早产儿都有哪些症状?早产儿应注意哪些问题?

发布时间: 2017-10-14 阅读量: 2404

早产儿的发育问题一直是众多家长关注的热点,自2015年国家开放二胎政策实施开始,我国每年出生的早产儿从原来的1600万上升至2000万。早产儿的健康发育成为了众多早产儿家长最为关注的问题,如何更好的让早产儿健康成长?接下来小编就为大家详细解说下早产儿都有哪些症状?对于早产儿的健康发展应注意哪些问题?

早产儿症状一、肺透明膜病:

由于肺脏发育不成熟,表面活性物质生成不足,导致于生后数小时内出现进行性呼吸困难,呻吟,三凹征(+).患儿有呼吸困难表现,应严密监测血气、胸片及临床症状。升后72-96小时后基本可产生足够的PS。鼻塞CPAP或呼吸机辅助呼吸。必要时给予外源性表面活性物质治疗。

早产儿症状二、呼吸暂停:

20s无呼吸运动并有血氧饱和度下降称呼吸暂停。早产儿呼吸中枢发育不完善,对PCO2下降反射传出冲动弱,且缺氧可抑制新生儿对CO2的反应。①原发性呼吸暂停:胎龄越小,发病率越高,不伴其他疾病。体温异常、咽部物理刺激、胃食管反流均易引起。②继发性呼吸暂停:贫血、红细胞增多症、青紫型先心、PPHN、感染、代谢紊乱、中枢神经系统功能紊乱、高胆红素血症均可引起继发性呼吸暂停。给予心电监测,给予氨茶碱防治。

早产儿症状三、低血糖和高血糖:

早产儿糖原储备少,半数早产儿升后24小时内可出现低血糖.糖耐量低,尤其在感染时,不耐受高糖速,易发生高血糖。应监测血糖,根据血糖调节糖速。

早产儿症状四、红细胞增多或贫血:

体重越低贫血发生越早。贫血原因有早产儿红细胞寿命较足月儿更短;生长迅速,血容量增加导致血液稀释;EPO对贫血反应低;医源性失血;营养因素。监测PCV,血常规。补充铁、叶酸、维生素E、B12、EPO。贫血严重症状明显可输血。

早产儿症状五、感染:

早产儿体液免疫、细胞免疫发育均不成熟,来自母体的抗体缺乏,皮肤屏障功能差,对感染抵抗力极弱,容易感染并容易扩散。尤其是胎膜早破的极低出生体重儿更易引起肺炎、败血症。应加强保护,注意监测感染指标。抗生素防治感染。

早产儿症状六、喂养不耐受及NEC: 

①肠道免疫功能低下。②早产儿消化系统发育不成熟、运动弱、胃酸量少,胃内容物易滞留,增加食物发酵的机会并增加致病菌落发展的危险.③肠道乳糖酶活性不高,未消化乳糖易引起细菌发酵产物增多,未消化的蛋白质与有机酸结合,多余的化学介质积累出现有害的组织学、生物化学效应。应合理喂养,喂养以母乳为最佳,注意观察胃肠道症状体征。

早产儿症状七、高胆红素血症:

胆红素生成多,肝代谢功能不成熟,肝肠循环。监测胆红素,必要时光疗。

早产儿症状八、颅内出血:

早产儿孕周越小,体重越低,越易发生颅内出血.由于脑室管膜下存在发达但脆弱的胚胎生发层组织(脑室管膜下生发层基质,位于侧脑室抚外侧,在胎儿10-20周时作为神经母细胞的发源地,并提供胶质,形成胶质细胞和星形细胞,随胎龄增加基质减少,至36周时几乎完全消失。生发基质的毛细血管床面积大、血管走行不规则,血管由单层细胞排列而成,易破损。),脑室周围的脑动脉测枝发育尚未完全,易受血流动力学影响而出血。避免头低脚高位,避免血液各项生理生化指标大幅度波动。予鲁米那、VitK1预防。头颅B超监测.

早产儿症状九、晚期代谢性酸中毒:

肾小管分泌H+和排出HCO3的阈值低。常在升后10-21天出现。监测血气,出现后用NaHCO3纠酸。

早产儿症状十、低体温及硬肿:

早产儿体温中枢发育不完善;基础代谢低,肌肉活动少,使分解代谢降低;糖原和皮下脂肪少,体表面积相对较大,使散热机会增加;早产儿缺乏寒冷发抖反应,不能维持稳定正常体温。置暖箱。